Новости
Анестезиологи-реаниматологи из Москвы и Ярославля провели исследование, которое показало, что определение NT-proBNP с помощью отечественного набора для твердофазного иммуноферментного анализа обладает несомненной клинической информативностью.
И.А. Козлов и Д.А. Соколов провели исследование, в котором в клинической практике оценили информативность данных о содержании NT-proBNP в крови, полученных с помощью отечественного набора для иммуноферментного анализа.
Учёные обследовали 35 больных, которым выполняли сосудистые операции разной степени кардиологического риска. При этом забор проб крови проходил на этапах: перед операцией (NT-proBNP1), после операции (NT-proBNP2) и перед выпиской (NT-proBNP3).
Каждую пробу исследователи делили на две части для количественного определения биомаркера с помощью разных методик. Первую серию анализов делали с помощью твердофазной иммуноферментной методики с использованием отечественных реактивов. Во время второй серии применяли иммунохемилюминесцентную методику с использованием импортного набора. При этом врачи регистрировали периоперационные сердечно-сосудистые осложнения. Оценку согласованности результатов измерений, полученных двумя разными методами, выполнили с помощью методики Бланд–Альтмана. Разделительную способность независимых переменных в отношении зависимой переменной, закодированной бинарно, исследователи изучали с помощью ROC-анализа.
И.А. Козлов и Д.А. Соколов провели исследование, в котором в клинической практике оценили информативность данных о содержании NT-proBNP в крови, полученных с помощью отечественного набора для иммуноферментного анализа.
Учёные обследовали 35 больных, которым выполняли сосудистые операции разной степени кардиологического риска. При этом забор проб крови проходил на этапах: перед операцией (NT-proBNP1), после операции (NT-proBNP2) и перед выпиской (NT-proBNP3).
Каждую пробу исследователи делили на две части для количественного определения биомаркера с помощью разных методик. Первую серию анализов делали с помощью твердофазной иммуноферментной методики с использованием отечественных реактивов. Во время второй серии применяли иммунохемилюминесцентную методику с использованием импортного набора. При этом врачи регистрировали периоперационные сердечно-сосудистые осложнения. Оценку согласованности результатов измерений, полученных двумя разными методами, выполнили с помощью методики Бланд–Альтмана. Разделительную способность независимых переменных в отношении зависимой переменной, закодированной бинарно, исследователи изучали с помощью ROC-анализа.
Оценка биомаркера напряжения миокарда NT-proBNP в реальной клинической практике
2 марта 2023
Результаты показали, что в первой серии NT-proBNP1 колебалось в пределах 24 - 774 пг/мл, NT-proBNP2 - 41,2 – 889,1 пг/мл, NT-proBNP3 – 39,3 – 1013,3 пг/мл. Во второй серии NT-proBNP1 составило 31,2 - 2087,0 пг/мл, NT-proBNP2 - 32,5 – 3754,0 пг/мл, NT-proBNP3 – 34,1 – 2728,0 пг/мл.
При проведении анализа Бланд-Альтмана 97,03% значений укладывалась в нижний и верхний пределы согласованности (±1,96 SD от средней разницы), что указывало на сопоставимость результатов в сериях, однако значения NT-proBNP в 1-й серии ниже, чем во 2-й.
Сердечно-сосудистые осложнения исследователи зарегистрировали у трёх (8,5%) больных. В 1-й серии NT-proBNP1>218 пг/мл предсказывало сердечно-сосудистые осложнения с чувствительностью 66,7% и специфичностью 81,3% (ППК 0,844, 95%-ный ДИ 0,681-0,944, р=0,0003). Во второй серии NT-proBNP1>315 пг/мл предсказывало сердечно-сосудистые осложнения с чувствительностью 66,7% и специфичностью 75,0% (ППК 0,828, 95%-ный ДИ 0,663-0,934, р=0,001).
В итоге учёные сделали вывод, что определение NT-proBNP с помощью отечественного набора для твердофазного иммуноферментного анализа обладает несомненной клинической информативностью и может быть использовано для диагностических и прогностических целей, а также для научных исследований. Отечественная методика обеспечивает стабильное получение воспроизводимых результатов, но имеет более низкие референсные значения, по сравнению с зарубежной методикой на основе иммунохемилюминесцентного анализа.
Источник: «Общая реаниматология»
При проведении анализа Бланд-Альтмана 97,03% значений укладывалась в нижний и верхний пределы согласованности (±1,96 SD от средней разницы), что указывало на сопоставимость результатов в сериях, однако значения NT-proBNP в 1-й серии ниже, чем во 2-й.
Сердечно-сосудистые осложнения исследователи зарегистрировали у трёх (8,5%) больных. В 1-й серии NT-proBNP1>218 пг/мл предсказывало сердечно-сосудистые осложнения с чувствительностью 66,7% и специфичностью 81,3% (ППК 0,844, 95%-ный ДИ 0,681-0,944, р=0,0003). Во второй серии NT-proBNP1>315 пг/мл предсказывало сердечно-сосудистые осложнения с чувствительностью 66,7% и специфичностью 75,0% (ППК 0,828, 95%-ный ДИ 0,663-0,934, р=0,001).
В итоге учёные сделали вывод, что определение NT-proBNP с помощью отечественного набора для твердофазного иммуноферментного анализа обладает несомненной клинической информативностью и может быть использовано для диагностических и прогностических целей, а также для научных исследований. Отечественная методика обеспечивает стабильное получение воспроизводимых результатов, но имеет более низкие референсные значения, по сравнению с зарубежной методикой на основе иммунохемилюминесцентного анализа.
Источник: «Общая реаниматология»